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吃得好运动少 “老年病”年轻化

※发布时间:2017-3-25 14:44:58   ※发布作者:habao   ※出自何处: 

  2月27日,生命时报《3个小伙子险些丧命,高血压到底有多?》报道中,三位20多岁的年轻人因为高血压险些丧命;3月2日,腾讯新闻《16岁少年抽出的血马上凝固,不幸离世只因父母太溺爱》,16岁少年因为Ⅰ型糖尿病加上不控制饮食,最终死亡;3月7日,扬子晚报报道《20岁大一男生突发急性脑溢血》。2月27日,生命时报《3个小伙子险些丧命,高血压到底有多?》报道中,三位20多岁的年轻人因为高血压险些丧命;3月2日,腾讯新闻《16岁少年抽出的血马上凝固,不幸离世只因父母太溺爱》,16岁少年因为Ⅰ型糖尿病加上不控制饮食,最终死亡;3月7日,扬子晚报报道《20岁大一男生突发急性脑溢血》。

  在普通人看来,中风、糖尿病、高血压都属于老年病。这几篇报道,让我们不由得关注起“老年病年轻化”这个话题。记者通过对我市几家医院的走访发现,所谓的“老年病年轻化”在医护人员看来,这样的情况早已见怪不怪。

  脑出血、脑梗或卒中,在中医上统称为中风,在我们的印象中,这本应该是七八十岁的老人才会得的病。在市中心医院康复科,副主任巩尊科告诉记者,近些年,中风患者确实存在年轻化的情况。目前,在医院做康复的病人中,50岁以下的占到了十分之一,在这部分患者中绝大多数的发病原因都和不健康的生活习惯有关。

  记者采访了其中三位年轻的中风患者。通过交流,记者发现他们生病前,有几个共同的特点:肥胖、喜欢熬夜、爱吃肉、常抽烟、爱喝酒、不喜欢运动。

  今年40岁的花先生,去年6月突发脑出血住院治疗,经过数月的康复理疗,如今已经能够行走,但是左边胳膊和腿还不能活动自如。

  发病那天的情形他还记得很清楚,中午他正和朋友在段庄附近吃饭,忽然感觉自己的嘴角不受控制地往一边抽,他心想坏了,可能是中风,赶紧对朋友说:“快送我上医院!”说完这句话他就再也不能开口说话了。朋友问:“这离六院近,送你去六院?”他伸出手指比了个“二”,朋友明白赶紧送他到徐医附院,算是送的比较及时,很快进行了手术抢救。

  如今,他已经经过了十个月的康复治疗,可以走,但右侧胳膊还是没有力气,蜷缩着,需要左手辅助才能够伸直。

  他的妻子告诉记者,生病前,他非常喜欢吃肉,无肉不欢,每天吃饭都要喝酒,平均每顿六七两,一米七的身高,体重190多斤,还经常熬夜打牌、玩。另外他患高血压十年了,一直没有吃药控制。

  说起生病将近一年来的变化,他的妻子说,以前是一根菜都不吃,光吃肉,现在不敢吃肉了,光吃菜,十个月体重瘦了50多斤,现在只有142斤。

  今年30岁的杨先生,已经在这里做了8个月康复,从刚开始躺在床上不能动,已经恢复到可以走了,但是还有一侧的胳膊和腿无力,也懒得说话,示意让妻子来讲。

  他发病是在一家人外出旅游的途中。他的发病,他认为主要原因是脑血管畸形导致。他的妻子则认为是由于长期的生活不规律,每天晚上喜欢熬夜打游戏或者和朋友出去玩。“经常是我们要睡觉了,他要出去玩了,基本上每天都是凌晨三点睡觉。”

  晚上不睡觉,他要不在家打游戏,要不出去和朋友一起打游戏,抽烟、喝酒、吃烧烤。饮食习惯也不健康,蔬菜水果他基本一口都不吃,喜欢吃肉,各种肥的瘦的,只要是肉他都喜欢吃。

  妻子说他心理压力大,他说不大,妻子说:“怎么不大,我没有工作,你既要养活我,还要养活孩子。”他不再吭声。

  发病那天是去年夏天,他开车带着妻儿和父母一起去青海旅游,白天他们去海边吹海风、吃海鲜。晚上妻子和孩子都已经入睡,但是他感觉到头疼难忍,不想吵醒妻子,就自己去卫生间冲了个热水澡,冲了很久。他认为可能是在海边吹海风受了凉,可是冲完澡,头疼仍然没有减轻,反而越来越重,于是他又做了十个俯卧撑,希望通过运动来改善,做过俯卧撑之后,他头疼的更厉害,手和脚开始失去知觉,他赶紧喊妻子,一头倒下去,趴在床上,妻子睡梦中惊醒,他身体已经不能动弹,但是语言功能尚在,就告诉妻子赶紧送他上医院。

  当地的出租车司机,一上车就告诉他们可能是脑出血,他们很惊奇:“你怎么知道?”司机说:“外地人吃完海鲜,脑出血的,我送过好几个了!”所以杨先生的妻子认为,可能和吃海鲜有一定的关系。

  杨先生则表示,最根本的原因是因为脑血管畸形,他加入了一个脑血管畸形导致脑出血的病友群,里面有400多人,都是20-30多岁的年轻人,他认为,脑血管畸形就像一个定时,随时都有可能爆炸。

  杨先生并不认为,患病是因为饮食习惯所致,所以他仍喜欢吃肉,“一顿没肉吃就不高兴,不过我现在只给他吃瘦肉,或者炒菜的时候给里面放一些肉丝,他会挑里面的肉丝吃,也吃些菜,不像以前,面条里有一根菜都挑出来给我。”

  1米七的身高,生病前170斤,生病后明显瘦了,不过过了个春节,又胖了一些,现在体重150斤,看起来还是有一些胖。

  因为他突然发病,妻子将不到两岁的孩子送去娘家让姥姥照顾,一心照顾他,但是他不喜欢运动,也不太喜欢听妻子的,个人意识强,有一些大男子主义。

  妻子说:“他脾气很大,爱生气,生病后就更爱生气了,一点小事就来气,但是气来的快,去的也快!”

  42岁的李先生,刚来做康复有两个月时间,是妻子用轮椅推着来的,右侧脑出血,左边身体不能自如活动,说几句话就会淌口水。

  李先生的妻子介绍,李先生生病前是做生意的,经常需要出差、陪客户喝酒。很胖,身高不到一米七,体重170多斤,尤其是肚子特别大,三年前发现有高血压,有时候高到180,但是他似乎没什么太大感觉,没有往心里去,也没吃药控制。

  他发病时,正在天津出差,当时家人都不在身边,是在早上,正打着电话,忽然就什么也不知道了,还是同行的人将他送进医院。

  李先生的妻子给记者看了他以前的照片,简直判若两人,以前的照片很胖,肚子大,如今已经变得很瘦。

  妻子说,以前他经常在外面吃饭,很少和家人一起吃,所以,明知道他的饮食习惯不好,但是也没法管。说了也不听。

  在市三院神经内科,纪爱玲主任介绍,在十年前,神经内科里的脑出血、脑梗病人最早都是七八十岁的老人,后来到六十岁、五十岁,在这十年间,五六十岁的病人比例逐渐增加,尤其是最近五年,出现四十岁、三十岁以下的年轻患者。

  在30岁以下发病的,属于极少数,基本都是由先天性因素——即脑血管畸形或动脉瘤造成。纪主任说,这种患者,她接诊的最小年龄只有15岁。

  脑血管畸形或者动脉瘤就像一个定时,随时都有可能发生,生活、饮食不注意都可能会导致其发病提前,但是它也有可能因为一场剧烈的运动,一次解大便就发生破裂。

  纪主任说,目前没有准确的统计数据,在因为脑梗、脑出血住院的病人中,根据她粗略的估算,有三分之一都患有糖尿病,九成以上都患有不同程度的高血压。

  她认为之所以该病出现年轻化的趋势,一方面是由于糖尿病、高血压等基础病变引起,不健康的饮食、生活习惯也是决定性因素之一。

  那么,说到糖尿病,一般人感觉似乎没有中风那么。只要控制好饮食,适度运动就没有什么事。其实,糖尿病可以说是一个“的杀手”!

  糖尿病是一种代谢性疾病。由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起高血糖,如长期存在的高血糖,可引起种种并发症,如视网膜病变、肾衰竭以及周边神经病变。有的糖尿病人由于神经损伤,在发生心梗时根本感觉不到疼痛,这就是所谓的“无痛性心梗”,它已经成为糖尿病人死亡的一个重要原因。

  3月2日腾讯新闻爆出16岁少年因为不控制饮食最终导亡的病例。其实,这样的病例,在医生看来并不稀奇。

  这位小患者名叫壮壮(化名),正上三年级,因为家庭条件好,父母也很溺爱,每天给很多的零用钱,他就用来买各种垃圾食品吃。

  他妈妈说,他特别爱喝可乐、雪碧以及各种饮料,不愿意喝白开水,每天家里的窗台上都会堆满各种饮料瓶。喜欢吃肯德基等油炸食品。身材虽然算不上肥胖,但绝对属于超重,平时不喜欢运动,除了上学,到家就是玩电脑。

  父母总觉得男孩子长得壮点好,可是忽然有几天,妈妈发现孩子有些异常,老是说渴,不一会儿就跑一趟厕所,就带他到医院检查,发现是糖尿病。

  据壮壮的妈妈介绍,他们夫妻两个都没有糖尿病,爷爷奶奶也没有。没想到他会得上这个病,特别后悔没有控制孩子饮食。

  今年26岁的吴先生,身高1.78米,体重180斤,有些偏胖。是一位设计师,糖尿病是什么时候得的他自己都不太清楚。还是在去年单位体检的时候,发现他血糖很高,后来到医院确诊为Ⅱ型糖尿病。他自己倒是没有任何感觉,但是家里人非常重视,让他必须住院治疗。

  住院前,他的生活习惯很不规律,经常熬夜、看电影、打游戏,喜欢吃肉食、甜食、油炸等高热量的食品,爱喝奶茶、可乐、雪碧等饮料,几乎不喝白开水。

  陈主任表示,有一定的原因,糖尿病的发病原因中,遗传因素是内因,因素是外因,都占很重要的作用。糖尿病大概可以分为四种类型,这里我们主要来说Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,这两种都存在明显的遗传性,并存在家族发病倾向,1/4-1/2患者有糖尿病家族史。也就是说,父母一方有糖尿病,可能孩子就四分之一的可能会得糖尿病,父母双方都有糖尿病的,孩子75%都会得糖尿病。

  糖尿病的发病,又不仅是遗传这一个因素,生活习惯等因素,也是重要的发病原因,有些家族中父母、爷爷奶奶都没有糖尿病,但是孩子因为饮食、生活习惯不健康,也会得糖尿病。

  其特点是:起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高。患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,胰岛素β细胞。像8岁的壮壮就是因为柯萨奇病毒感染导致的胰腺组织遭到而引发的Ⅰ型糖尿病。一般患者的症状比较明显。患者有的都能明显的知道是什么时候开始发病的,甚至可以明确到哪一周。

  特点是:起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。

  目前,针对糖尿病还没有能够根治的方法,但通过对糖尿病患者的教育,监测血糖、饮食治疗、运动治疗和药物治疗等多种治疗手段可以控制好糖尿病。

  也就是说,虽然糖尿病遗传因素起到决定性的作用,但是如果在生活、饮食习惯上注意的可以晚发病或者不发病。

  首先,要保持健康的生活方式,饮食上热量不要摄入太多,不要吃过多的甜食,营养足够均衡的情况下,尽量不要多吃。适当运动锻炼。保持标准体重和身材,作息规律,不要熬夜。水果可以吃,但是不要多吃,有的人为了减肥,光吃水果,不吃主食,也是不健康的饮食习惯。

  心理上,保持心情愉快,不要太大压力。遇到不顺心的事懂得排解。心情的激动、压抑也会造成血糖和血压的升高。

  在网上,一位网名“黑色奶牛”的姑娘发了一个分享:姥姥高血压去世的,妈妈也患有高血压,本人24岁,去年上班以来感觉特别不舒服,经过医生无数探索,甚至肛检(捂脸)……终于确定,本人也患有高血压!!!!(我才24岁呀!)今年3月初,公司一位小姑娘脑血管直接爆掉,在ICU住了一个多月……说这么多只是提醒大家,高血压真的不只是老年人患的疾病,年轻人同样有患病的风险。

  2月27日,生命时报一篇文章《3个小伙子相继险丧命,高血压到底有多?》,讲到三个分别21岁、24岁、34岁的年轻人,都年轻力壮,却都主动脉夹层病的,险些丧命。

  科普一下:主动脉夹层是由于血压高引起的高风险疾病,血液填充到血管壁内,可以使夹层迅速扩大,有破裂大出血的,如果累计升主动脉,除了主动脉破裂外,可以影响冠脉血供导致心肌急性缺血,甚至心脏骤停,死亡率极高。

  十年前,她怀第一胎时检查出高血压,最高达到160mmHg,因为平时没有太明显的不适,所以也没进行专门的治疗,去年她又怀孕生下第二胎,妊娠期血压又明显升高,引起视网膜出血,眼睛看不清东西,于是到眼科检查,眼科医生告诉她可能是血压太高所致。

  为什么不早些来进行治疗?她说,因为一直没有什么感觉,只是偶尔感觉到头紧。去年怀孕的时候发现眼睛看不清了,才上医院来看,说是因为高血压引起的。

  梁主任告诉记者,高血压的发病确实与年龄无关,不属于老年病,在门诊,他几乎每天都会遇到年轻的患者,有二十多岁的也有三十多岁的,也有很多40多岁发病的,但最多的还是60岁以上的老年人。

  高血压是指以体循环动脉血压(收缩压或舒张压)增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的因素。

  高血压的发病原因很复杂。有遗传因素、和因素、年龄因素、生活习惯因素、药物的影响以及其他疾病的影响。大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,另外,长期的紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生;它的发病率有随着年龄增长而增高的趋势;40岁以上者发病率高;膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的因素;避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。肥胖、糖尿病、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等都可以造成高血压。

  说到饮食、生活习惯对于高血压病的影响,梁主任说,在老年患者中不太明显,在住院病人中,年轻的病人患病前的生活习惯和饮食习惯上,有很多共同点,比如:喜欢熬夜、饮酒、肥胖、口味重、不喜欢运动。

  另外,他发现,年轻的病人从医性差,很多人即使知道自己有高血压也不愿意吃药,而高血压正好是一个需要长期服药控制的慢性病。如果不进行控制,另外不注意保持健康的生活习惯,病情就会加重。

  梁主任说,高血压患者,在接受科学治疗的同时,还要摒弃过去不规律不健康的生活习惯。人们常说锻炼强身健体,但是对于高血压患者来说,锻炼一定要适度,要量力而行。只有适度锻炼才对身体和治疗有利,否则起到反作用。一些耐力,如散步、骑自行车、慢跑,比较适合高血压患者,剧烈运动不太适合。

  饮食上,要注意不要吃过多的钠盐和脂肪,这些都会使血压升高,口味尽量清淡,每天盐的摄入量保持在5克左右,平时要多吃蔬菜、水果。经常食用牛奶、海带、鱼等降压又营养丰富的食物。

  通过对几家医院、数位患者和医生的采访,记者发现,无论是脑出血、糖尿病还是高血压,老年的患者发病可能是因为年龄的因素导致,但是年轻的患者无一例外,都存在长期的生活、饮食习惯不健康问题。几位专家也表示,长期不健康的生活、饮食习惯不光会引发高血压、糖尿病、脑出血,还会引发其他的疾病。

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