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多囊卵巢竟能遗传和影响后代该怎么做来降低风险?

※发布时间:2022-9-27 4:50:40   ※发布作者:佚名   ※出自何处: 

  华晨宇的爸爸华福雄近年来,很多年轻女性患上多囊卵巢综合征(PCOS),如花的年纪,却因为“多囊”,要面对变丑(多毛、痤疮)、不孕等风险。

  多囊存在明显的家族聚集性,在母亲或姐妹有多囊的女生中,有20-40%也会患上多囊或表现出类似疾病症状[1]。

  确诊多囊的少女中,25%的人其母亲也患有多囊[2-4],另外在妈妈肚子里时就接触高水平雄激素,也是其发病原因之一[5]。

  除了患有多囊的母亲可以遗传给女儿,如果母亲患有卵巢多囊改变、高雄激素血症、代谢综合征(父亲有也会)等,都可能遗传给女儿并导致多囊[5]。

  由于男孩没有卵巢,所以生儿子不会发生多囊,但也许会受到和多囊相关的其他异常影响,比如肥胖、代谢综合征等。

  另外,许多和多囊相关的基因位于染色体上[5],也有可能通过儿子继续遗传下去,毕竟奶奶也算是直系亲属。

  多囊孕妇整个孕期的风险,均高于普通孕妇,因疾病(或并发症)如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等导致的胎盘功能障碍。

  如果罹患多囊的母亲合并有妊娠期糖尿病,其后代易发生新生儿低血糖[8,9],未及时治疗可能会影响孩子大脑的发育,甚至死亡。

  另外,多囊母亲的孩儿,发生早产、围产期死亡、先天畸形(心血管及尿道生殖道畸形)的概率均升高[10]。

  除了刚刚提到的,如果因胎儿时期的高雄激素导致青春期或成年后患上多囊,多囊母亲的后代还会发生很多其他问题。

  有研究追踪了多囊母亲后代自出生至30岁的健康情况,发现多囊母亲后代的住院率也提高了,住院原因主要包括:代谢障碍(代谢综合征、糖尿病等)、神经系统疾病及哮喘等[10]。

  已有研究发现,孕前有高雄激素及高胰岛素的多囊患者,孕期更易发生子痫前期等影响胎儿健康的并发症[12]。

  孕前病情控制的良好,不但可以降低多囊导致孕期并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、流产、早产等)的发生率,还可以使孕期的病情更易管理[12]。

  多囊的孕妇应小心监护,密切就医,严格遵医嘱,自己也要从饮食、运动、控制体重等方面做好管理[13,14],减少孕期因为多囊导致的高雄激素、高血糖、胰岛素抵抗等状态对胎儿的影响。

  多囊卵巢综合征是一个遗传因素和因素共同作用的产物。对于“高风险”女孩(直系亲属曾患有多囊、高雄激素血症、代谢综合征等疾病),应更加精心的管理,如控制体重、优化饮食、积极锻炼等,都是避免“二次”作用致使患病的有效办法[5]。

  一旦孩子出现:多毛、性痤疮、月经不规律(稀发)、黑棘皮(皮肤褶皱有色素沉着)及肥胖等情况,应及时带去医院查看[15]。

  由此看来,多囊卵巢综合征不但可以遗传给后代,还会因患上此病在孕期、产后对后代产生深远影响,但是也不是无计可施。

  [12]赵洋. 多囊卵巢综合征患者孕前治疗情况对妊娠结局的影响[D]. 昆明医科大学, 2019.

  [13]李, 罗金英. 多囊卵巢综合征孕期代谢特点及其管理[J]. 中国实用妇科与产科, 2019(3):6.

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